SERVICIO DE

ASISTENCIA

ASISTENCIA MÉDICA

PARA LOS SERVICIOS DE ASISTENCIA NO PROCEDE EL PAGO POR REEMBOLSO, ES SERVICIO SE TENDRÁ QUE SOLICITAR EL SERVICIO VÍA TELEFÓNICA


El prestador de servicio le asistirá vía telefónica, las 24 hrs. del día los 365 días del año sin costo, ni limite de eventos.

Atendiéndolos sobre problemas médicos menores, dudas sobre la utilización de medicamentos o apoyo en situaciones cuya solución requiera la presencia física de un médico.

Orientación médica telefónica


Orientación nutricional telefónica

El prestador de servicio otorgará orientación nutricional telefónica con nutriólogos las 24 hrs del día los 365 días del año sin costo ni limite de eventos.

Se le podrá apoyar con referencias de nutriólogos para que los consulte personalmente y en su caso concertar la cita con nutriólogo.


Orientación psicológica telefónica

El prestador de servicio otorgará asistencia vía telefónica con psicólogos en un horario de lunes a viernes de 9:00 horas a 19:00 horas, sin costo ni limite de eventos. Para atender problemas de bullying (para agresor o victima), terapia individual, familiar y/o pareja.


Concertación de citas con médicos

En caso de que el asegurado requiera acudir con un médico, el prestador de servicio lo referirá con médicos generales o especialistas, la elección del médico será a cargo del asegurado.

    1. Comunicarte al teléfono de la compañía.

    2. Dar su nombre completo y número de póliza.

    3. Indicar el lugar donde se encuentra y número telefónico donde lo puedan contactar.

    4. Dar una descripción del problema y/o tipo de asistencia solicitada.

ASISTENCIA FUNERARIA

LOS SERVICIOS FUNERARIOS SE PRESTARÁN CON UN MÁXIMO DE UN (1) EVENTO AL AÑO, MIENTRAS SE ENCUENTRE VIGENTE LA PÓLIZA.

Asistencia funeraria por inhumación

  • Se recolecta el cuerpo del difunto del lugar de fallecimiento y se traslada a una agencia funeraria, siempre y cuando se cuente con el CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN CORRESPONDIENTE.

  • Se proporcionara un ataúd metálico el cual tendrá como mínimo una lamina de calibre 22 de grosor para mayor seguridad.

  • Consiste en maquillar el cuerpo, de cara a un proceso de velación y vestir el cuerpo con la ropa que sea proporcionada por los familiares o personas responsables del cuerpo. NO APLICA EN CASO DE RECONSTRUCCIÓN O CUALQUIER OTRO PROCESO COMPLICADO.

  • Se proporciona espacio dentro de la agencia funeraria seleccionada destinado a velar el cuerpo del difunto por un periodo de hasta 24 horas con capacidad para 20 personas en circulación, la sala de velación que se proporcionará será la básica-estándar.

    En caso de solicitar la velación en domicilio, se llevarán a dicho domicilio los materiales MÍNIMOS NECESARIOS para realizar la velación estándar del cuerpo.

  • Se gestionarán los trámites necesarios para llevar a cabo un servicio mortuorio en el lugar en el que se haya producido tal evento. Como son:

    • Obtener los permisos de transporte de un cuerpo

    • Obtener los permisos de inhumación

    • Pago de derechos municipales cuando así procedan.

  • Consiste en el traslado del cuerpo del lugar de velación hasta el panteón en donde se vaya a inhumar, dentro de la misma área geográfica en que se realizó la velación.

Asistencia funeraria por cremación

  • Se recolecta el cuerpo del difunto del lugar de fallecimiento y se traslada a una agencia funeraria, siempre y cuando se cuente con el CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN CORRESPONDIENTE.

  • Se proporcionara un ataúd para velación del cuerpo.

  • Consiste en maquillar el cuerpo, de cara a un proceso de velación y vestir el cuerpo con la ropa que sea proporcionada por los familiares o personas responsables del cuerpo. NO APLICA EN CASO DE RECONSTRUCCIÓN O CUALQUIER OTRO PROCESO COMPLICADO.

  • Se proporciona espacio dentro de la agencia funeraria seleccionada destinado a velar el cuerpo del difunto por un periodo de hasta 24 horas con capacidad para 20 personas en circulación, la sala de velación que se proporcionará será la básica-estándar.

    En caso de solicitar la velación en domicilio, se llevarán a dicho domicilio los materiales MÍNIMOS NECESARIOS para realizar la velación estándar del cuerpo.

  • Consiste en llevar a cabo el proceso mediante el cual un cuerpo es sometido a temperaturas suficientes para reducirlo a cenizas.

  • Se gestionarán los trámites necesarios para llevar a cabo un servicio mortuorio en el lugar en el que se haya producido tal evento. Como son:

    • Obtener los permisos de transporte de un cuerpo

    • Obtener los permisos de cremación

    • Pago de derechos municipales cuando así procedan.

  • Se proporciona un receptáculo mortuorio especial para alojar las cenizas con una volumetría de un mínimo de 2 litros de capacidad.

    1. Comunicarte al teléfono de la compañía.

    2. Dar su nombre completo del asegurado fallecido y número de póliza y/o certificado individual y nombre de la persona que solicita el servicio.

    3. Indicar el lugar donde se encuentra y número telefónico donde lo puedan contactar y el lugar donde se encuentra el cuerpo fallecido.

ASISTENCIA DENTAL

LA ASISTENCIA DENTAL SE PROPORCIONARA CON COSTO PREFERENCIAL PARA EL ASEGURADO, NO APLICA REEMBOLSO NI PAGO DIRECTO.


Servicios que incluye

a. Diagnóstico y plan de tratamiento.

b. Consulta de emergencia en horario normal.

c. Radiología (periapical, oclusal y aleta de mordida)

d. Operatoria dental (amalgama y resinas)

e. Cirugía dental (extracciones, biopsias de tejidos orales, incisión y drenajes de abscesos, freníctomias).

f. Endodoncia (recubrimiento pulpar, tratamientos de conductos, retratamientos (una sola vez por pieza dental), apexificación, apicectomías, obturaciones y radicectomías)

g. Extracción de terceros molares, siempre y cuando sean necesarias para el tratamiento correctivo.

El SERVICIO DENTAL es de carácter correctivo originado por alguna enfermedad o accidente EXCLUYENDO cualquier atención de carácter preventivo.

    1. Comunicarte al teléfono de la compañía.

    2. Elegir odontólogo de los referenciados por la compañía y concertar una cita.

    3. El asegurado se acreditará en el consultorio mostrando identificación oficial y su póliza vigente de gastos médicos mayores.

    4. El odontólogo realizará diagnóstico y explicará el tratamiento al asegurado.

    5. El asegurado firmará de conformidad en la ficha odontológica por cada tratamiento realizado.

    6. El asegurado pagará directamente al odontólogo los honorarios que correspondan por el tratamiento realizado.

    7. NO APLICA REEMBOLSO, NI PAGO DIRECTO, solo es COSTO PREFERENCIAL.

ASISTENCIA VISIÓN

EL SERVICIO DE DOTACIÓN DE LENTES DE CONTACTO O DE ANTEOJOS SERÁ UNA (1) VEZ POR ASEGURADO DURANTE LA VIGENCIA ANUAL DE LA PÓLIZA Y/O CERTIFICADO INDIVIDUAL.


Servicios que incluye

  1. Consulta optométrica.

  2. Armazón oftálmico y lentes graduados.

  3. Estuche duro por armazón.

  4. Lentes de contacto oftálmicos graduados, no cosméticos.

  5. Solución para el cuidado de lentes de contacto.

  6. Estuche para lentes de contacto básico.

  7. Reposición de armazón.

Los SERVICIOS OPTOMÉTRICOS son de carácter correctivo, EXCLUYENDO toda atención de carácter preventivo.

    1. Comunicarte al teléfono de la compañía.

    2. Elegir la óptica de su preferencia.

    3. El asegurado se acreditará en la óptica mostrando identificación oficial y su póliza vigente de gastos médicos mayores.

    4. La óptica realiza la consulta optométrica y recomienda el producto adecuado para el asegurado.

    5. La óptica realiza la orden de trabajo y notifica al asegurado la fecha de entrega del producto adquirido.

    6. El asegurado pagará directamente a la óptica los honorarios que correspondan por los servicios prestados.

    7. NO APLICA REEMBOLSO, NI PAGO DIRECTO, solo es COSTO PREFERENCIAL.

Welbe es un ecosistema de salud integral que te abrirá las puertas a una variedad de servicios médicos de calidad.

BENEFICIOS WELBE

Atención psicológica

Atención psicológica de 9:00 a 18:00 hrs. con sesiones ilimitadas y con una duración máxima de 45 minutos.

Consulta virtual

Atención médica de 8:00 a 22:00 hrs. con sesiones ilimitadas y con una duración máxima de 20 minutos.

Atención nutricional

Atención nutricional de 9:00 a 18:00 hrs. con sesiones ilimitadas y con una duración máxima de 45 minutos y para consultas de seguimiento 20 minutos.

Asistencia dental

Podrás llamar al proveedor de la atención y agendar tu cita para Evaluación, Profilaxis (limpieza dental) urgencias dentales y mucho más, dentro de tu aplicación de Welbe

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