DOCUMENTACIÓN
EN CASO DE
ACCIDENTE
PAGO DIRECTO
DOCUMENTOS
Llenar aviso de accidente o enfermedad con sello y firma de la escuela. (plantilla)
INE del acompañante (maestro, padre o tutor).
Credencial de estudiante con CURP o CURP del estudiante.
Copia de la Caratula de la póliza.
El informe médico se los proporciona el hospital
DESCARGAR FORMATOS
INFORME MÉDICO(clic aquí)
AVISO DE ACCIDENTE O ENFERMEDAD(clic aquí)
CONSIDERACIONES IMPORTANTES
La Carta Dictamen (pase de salida) se entregará al hospital en un tiempo promedio entre 30 minutos a 5 horas aproximadamente.
PAGO POR
REEMBOLSO
SI EL PADRE DE FAMILIA ES EL BENEFICIARIO LOS DOCUMENTOS SON:
Llenar aviso de accidente o enfermedad con sello y firma de la escuela. (plantilla)
El informe médico
Estudios diagnostico con su interpretación (que confirme el diagnostico del médico)
Factura desglosada del hospital y medicamentos (a nombre del beneficiario) (envíar archivos en pdf y xml)
Receta médica (copia)
Formato único de entrevista (firmado) (plantilla)
Estado de cuenta bancario (no mayor a 2 meses)
Identificación del beneficiario (INE por ambos lados y con leyenda “Actúo en nombre y por cuenta propia“ y firmado)
Comprobante de domicilio del beneficiario (no mayor a 2 meses)
Aviso de Privacidad (firmado)
SI EL CONTRATANTE ES EL BENEFICIARIO LOS DOCUMENTOS SON:
Mismos Documentos que los padres de familia y adicional
Acta constitutiva o bien Poder Notarial (Persona Moral)
INE del apoderado legal (por ambos lados)
Carta de cesión de derechos (del padre a la escuela) (plantilla)
DESCARGAR FORMATOS
INFORME MÉDICO (clic aquí)
AVISO DE ACCIDENTE O ENFERMEDAD (clic aquí)
FORMATO ÚNICO DE ENTREVISTA (clic aquí)
AVISO DE PRIVACIDAD (clic aquí)
TABULADOR QUIRÚRGICO
PROCESOS
PROGRAMACIÓN
DE CIRUGÍA
DOCUMENTOS
Llenar aviso de accidente o enfermedad con sello y firma de la escuela.
El informe médico (indicar si el médico se ajusta al tabulador)
Estudios diagnostico con su interpretación (que confirme el diagnostico del médico) En caso de ortopedia enviar imágenes y enlace digital para su visualización
Receta médica (copia)
Identificación del asegurado y del familiar (INE por ambos lados)
Aviso de Privacidad (firmado)
Cotización del Tratamiento Médico (Cotización Hospital y Presupuesto Quirúrgico)
TABULADOR QUIRÚRGICO
¿Cuándo se OCUPA el TABULADOR QUIRÚRGICO?
Cuando por el accidente necesites :
Consulta Médica
Cirugía
Rehabilitación
¿Cómo saber cuánto me va a pagar SURA?
Toma la BASE QUIRÚRGICA contratada en la póliza
Busca el procedimiento quirúrgico, o bien la consulta médica, o el tipo de rehabilitación que requieras en el tabulador quirúrgico de SURA.
Toma el porcentaje asignado y lo multiplicas por la base quirúrgica y ese será el monto que te pagará SURA.
EJEMPLO 1 - CONSULTA MÉDICA
BASE QUIRÚRGICA: $ 40,000.00 PORCENTAJE DEL PROCEDIMIENTO: 2% SURA PAGA: $ 800.00
EJEMPLO 2 - CIRUGÍA
BASE QUIRÚRGICA: $ 40,000.00 PORCENTAJE PROCEDIMIENTO: 10% SURA PAGA: $ 4,000.00
EJEMPLO 3 - REHABILITACIÓN
BASE QUIRÚRGICA: $ 40,000.00 PORCENTAJE DEL PROCEDIMIENTO: 2% SURA PAGA: $ 800.00
El servicio incluye: atención médica, estudios de laboratorio y gabinete y el medicamento que se le administre al paciente, dentro del hospital.
También quedaran cubiertos los gastos subsecuentes que se realicen fuera del hospital tales como: consultas, estudios y medicamentos y estos deberán tramitarse bajo reembolso.
